12 Fragen · mit Lösung und Erklärung
Der Pflegeprozess ist das Herzstück jeder Pflegeplanung und fällt in der schriftlichen wie praktischen Prüfung. Übe die 6 Phasen, Pflegediagnosen, Assessmentinstrumente und die SMART-Zielformulierung.
Richtig: B) Informationssammlung
Die Informationssammlung (Assessment) ist die erste Phase. Hier werden alle relevanten Daten über die pflegebedürftige Person erhoben, um eine fundierte Pflegeplanung zu ermöglichen.
Richtig: C) 6 Phasen
Der Pflegeprozess nach Fiechter und Meier umfasst 6 Phasen: Informationssammlung, Erkennen von Problemen und Ressourcen, Festlegung der Pflegeziele, Planung der Maßnahmen, Durchführung und Evaluation.
Richtig: B) Problem, Etiologie, Symptome und Zeichen
PES steht für Problem (Pflegediagnose), Etiologie (Ursache und beeinflussende Faktoren) und Symptome und Zeichen (definierende Merkmale). Dieses Format strukturiert die Formulierung von Pflegediagnosen.
Richtig: B) Pflegeprobleme und Ressourcen
In Phase 2 werden auf Basis der gesammelten Daten pflegerische Probleme identifiziert und gleichzeitig die Ressourcen der pflegebedürftigen Person erfasst.
Richtig: B) Spezifisch, Messbar, Akzeptiert, Realistisch, Terminiert
SMART steht für Spezifisch, Messbar, Akzeptiert, Realistisch und Terminiert. Pflegeziele müssen so formuliert sein, dass ihre Erreichung objektiv überprüfbar ist.
Richtig: C) Er ist ein zyklischer Prozess, der sich wiederholt
Der Pflegeprozess ist ein zyklischer Kreislauf. Nach der Evaluation (Phase 6) beginnt der Prozess erneut mit einer aktualisierten Informationssammlung.
Richtig: C) Braden-Skala
Die Braden-Skala ist ein standardisiertes Instrument zur Einschätzung des Dekubitusrisikos. Der Barthel-Index misst dagegen die Selbstständigkeit bei Alltagsaktivitäten.
Richtig: B) Subjektive Daten sind Aussagen der Person, objektive sind messbare Befunde
Subjektive Daten umfassen Aussagen und Empfindungen der Person (z. B. Schmerzempfinden, Ängste). Objektive Daten sind messbare Befunde wie Vitalzeichen, Laborwerte und Beobachtungen.
Richtig: B) Aktivitäten, Beziehungen und existenzielle Erfahrungen des Lebens
ABEDL steht für Aktivitäten, Beziehungen und existenzielle Erfahrungen des Lebens. Das Modell von Monika Krohwinkel strukturiert Informationssammlung und Pflegeplanung anhand von 13 Lebensaktivitäten.
Quelle: Krohwinkel: Fördernde Prozesspflege mit integrierten ABEDL
Richtig: B) Ob die festgelegten Pflegeziele erreicht wurden
Die Evaluation prüft, ob die zuvor formulierten Pflegeziele erreicht wurden. Auf Basis des Ergebnisses wird der Pflegeprozess angepasst und beginnt zyklisch von vorn.
Richtig: B) Eine Fähigkeit oder Kraftquelle der Person, die zur Bewältigung beiträgt
Ressourcen sind vorhandene Fähigkeiten, Kraftquellen und Unterstützungssysteme der Person (z. B. Motivation, Angehörige, Restmobilität), die aktiv in die Pflegeplanung einbezogen werden.
Richtig: B) Er dokumentiert fortlaufend Verlauf, Beobachtungen und Wirkung der Pflege
Der Pflegebericht hält fortlaufend Beobachtungen, Veränderungen und die Wirkung der Maßnahmen fest. Er ergänzt die Pflegeplanung und ist Grundlage für die Evaluation.
Tipp: Erst selbst beantworten, dann die Lösung aufklappen. So trainierst du das Abrufen unter Prüfungsbedingungen.
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